一條神奇的隧道--POEM經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM),是一種通過隧道內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行食管胃結(jié)合部肌切開的內(nèi)鏡微創(chuàng)新技術(shù),使得緊縮的肌肉狹窄環(huán)放開,達(dá)到解除賁門梗阻的手術(shù)目的。切開的環(huán)形肌層能最大限度的恢復(fù)食管括約肌的功能,并減少手術(shù)并發(fā)癥。是目前治療賁門失弛緩的首選方式。隧道內(nèi)鏡技術(shù)是指在距離病變一定距離的消化道黏膜進(jìn)行切開,進(jìn)入黏膜下層,到達(dá)病灶進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)治療的技術(shù)。手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小療效確切。POEM無...
腫瘤要早“切”ESD、EFTR內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD),是內(nèi)鏡下將消化道內(nèi)病變剝離切除治療的技術(shù),可以讓更多的早期消化道腫癌能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除,創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、保留消化道完整結(jié)構(gòu),可獲得完整的組織病理標(biāo)本。適應(yīng)疾病:早期癌、巨大平坦息肉、黏膜下腫瘤等。如腫瘤較深,必須要突破消化道壁,將腫瘤及消化壁全層一并切除,這就是內(nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFTR)。全層切除后對穿孔的內(nèi)鏡縫合技術(shù)成熟且先進(jìn)的。圖1 碘染色...
一根細(xì)針,確診疾病-EUS-FNA超聲內(nèi)鏡(EUS)是指將超聲發(fā)射器置于內(nèi)鏡先端,在超聲的輔助下觀察消化道的層次、周圍組織、器官等。相比體表超聲、CT等,超聲內(nèi)鏡深入體內(nèi),能夠離得足夠近,所以觀察的足夠好。對于直徑小于1cm的小胰癌,超聲內(nèi)鏡及穿刺活檢能夠達(dá)到100%的診斷率。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)的細(xì)針穿刺術(shù)(EUS-FNA),是指在超聲內(nèi)鏡的觀察和引導(dǎo)下,刺入消化道管壁及鄰近病灶內(nèi),抽取出細(xì)長、線狀的組織,進(jìn)行病理檢查。超聲內(nèi)鏡還...