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主題征文

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院慶70周年征文|癲癇及睡眠障礙中心朱延梅:與患者并肩抗癇,共同迎接新生命

癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)第二大類疾病,可以說這個(gè)詞讓人聞風(fēng)喪膽,因?yàn)樗∫驈?fù)雜,部分難治。女性癲癇更是多了一份困擾,因?yàn)樗齻冞€要在吃藥控制癲癇發(fā)作的前提下經(jīng)歷10月懷胎與生產(chǎn)。這給醫(yī)生和患者都帶來了極大的挑戰(zhàn)。

小美是一位難治性癲癇患者,常年飽受疾病的困擾,已經(jīng)口服三種抗癲癇發(fā)作藥物,仍控制不佳。雖然如此,花樣年紀(jì)的她遇到了一位愿意與她共同面對(duì)疾病的伴侶,小美媽媽領(lǐng)著她來到醫(yī)院找到了我,希望通過系統(tǒng)的規(guī)范化治療能夠控制發(fā)作,讓孩子建立美滿的家庭。

經(jīng)過全面檢查和評(píng)估考慮小美正處于育齡期,我們?yōu)樗x擇性調(diào)整了對(duì)生育影響小的抗癲癇發(fā)作藥物。在經(jīng)過一段規(guī)范治療后,控制穩(wěn)定,沒有再發(fā)作。小美也如愿與她的白馬王子步入了婚姻的殿堂,婚禮前她還給我們送來了喜糖。

結(jié)婚不久,小美又傳來了喜訊,一個(gè)小生命已經(jīng)悄然來到了她的身邊,雖然癲癇患者懷孕及生產(chǎn)都承擔(dān)著比普通人更大的風(fēng)險(xiǎn),但是小美依然強(qiáng)烈向往成為一位母親,憂心忡忡的她再次找我咨詢生育相關(guān)問題。我告訴她癲癇患者可以像正常人一樣懷孕、生產(chǎn),但要在控制發(fā)作的前提下,并且懷孕過程中隨著體重的增加有再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),抗癲癇發(fā)作藥物對(duì)胎兒也有致畸的風(fēng)險(xiǎn),要定期產(chǎn)檢。

多重考慮下,小美和家人決定在醫(yī)生的保駕護(hù)航下迎接這個(gè)寶寶的到來。隨即,小美參加了我們與四川大學(xué)華西醫(yī)院合作的女性癲癇的項(xiàng)目,為女性癲癇患者從備孕到產(chǎn)后提供定期隨訪,免費(fèi)化驗(yàn)常規(guī)采血及相關(guān)血藥濃度。

小美謹(jǐn)遵醫(yī)囑,平穩(wěn)地度過了6個(gè)月。一天夜里小美突然癲癇發(fā)作,此后便頻繁的局灶性發(fā)作,她的母親焦急的過來咨詢,我考慮還是與她體重增加有關(guān),需要復(fù)查一下目前用藥的血藥濃度,而且患者目前口服三種抗癲癇藥物,是否充分發(fā)揮作用或者添加哪種抗癲癇發(fā)作藥物也有待檢測(cè)。但是小美目前體重增加,行動(dòng)非常不方便,無法前往醫(yī)院就診。得知次情況后,為了保住這個(gè)來之不易的小生命,于是我?guī)еo(hù)士來到了小美的家里,在床邊為她采血藥濃度和藥物基因檢測(cè)。

檢查結(jié)果回報(bào)后,我再一次為她調(diào)整了用藥方案,病情得到控制,一直到生產(chǎn)前再也沒有發(fā)作過。四個(gè)月后小美順利生產(chǎn)了一名健康的嬰兒,全家其樂融融,并給我發(fā)來了孩子的照片。

每每聽到一名女性癲癇患者生下了一個(gè)健康的孩子,我都會(huì)為她從心底感到高興,也許只有醫(yī)生和癲癇患者還有她的家人才能體會(huì)這個(gè)孩子是多么的來之不易。我相信我會(huì)一直堅(jiān)守在這條不易的道路上,與患者并肩抗癇,為更多的家庭保駕護(hù)航,為更多的家庭帶來新生的希望。