每位醫(yī)生都是有故事的人。作為一名產(chǎn)前診斷的醫(yī)生,我有證了無數(shù)個(gè)家庭從期盼到實(shí)現(xiàn)生命奇跡的過程,更懂得生命來之不急。
年輕的母親擔(dān)心胎動(dòng)的頻率,夫婦焦慮地等待著基因檢測的結(jié)果,高齡孕婦為了實(shí)現(xiàn)生育夢想而不斷努力……每每面對這些充滿挑戰(zhàn)的時(shí)刻,都能讓我感受到肩上的重任,也深深體會孕媽們那份不舍的堅(jiān)持和對生命的珍視,每一次成功的診療和最終健康寶寶的誕生,都是一次我們醫(yī)患間共同的勝利,讓我深刻理解到醫(yī)生與患者之間那份特殊的信任和共同面對疾病的力量,才能更好的“醫(yī)”路隨行,“醫(yī)”路相伴!
很多年有一位患者來到我的門診,她因?yàn)閮纱螒言性缙诙汲霈F(xiàn)了胚胎停育的現(xiàn)象,流產(chǎn)后因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)?;颊咧霸驮\其他多家醫(yī)院都沒有發(fā)現(xiàn)問題,當(dāng)時(shí)在我的門診檢查后發(fā)現(xiàn)她的卵巢功能出現(xiàn)了早衰的跡象,做了夫妻染色體的檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)男方染色體正常,而這位女性是一個(gè)染色體平衡易位的患者。終于找到了之前反復(fù)流產(chǎn)的原因,我的內(nèi)心有一點(diǎn)淺淺的成就感。但當(dāng)我把這個(gè)消息告訴她時(shí),她失望、無助、甚至是絕望的眼神,不禁讓我替她難過起來。對于平衡易位以及反復(fù)流產(chǎn)的患者,如果非常想要孩子,最安全穩(wěn)妥的方式,建議做當(dāng)時(shí)最先進(jìn)但費(fèi)高“三代試管嬰兒技術(shù)”。作為一名醫(yī)生,幫助患者找到了病因,同時(shí)又告訴她解決的方法,我自認(rèn)為已經(jīng)完成了一個(gè)醫(yī)生的基本職責(zé),但是現(xiàn)在回頭想想這種“簡單粗暴”的咨詢和處理方式,完全沒有考量到患者她所要面對的疾病困惑、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社會壓力、家庭負(fù)擔(dān)等各種因素交織在一起的復(fù)雜情緒。之后患者再次來到我的門診和我講,她經(jīng)過反復(fù)的考慮,決定用現(xiàn)有的方法調(diào)整月經(jīng)、嘗試自然懷孕,至于后續(xù)的結(jié)果,她都能夠坦然接受。盡管這樣的治療很可能“治標(biāo)不治本”,但患者也表現(xiàn)出理解和堅(jiān)定。
后來,她會間斷性出現(xiàn)在我的門診,半年或一年來做檢查也給我反饋一下她的用藥情況以及月經(jīng)情況。再之后的一段時(shí)間里,她消失在我門診忙碌的患者當(dāng)中……
很多年后突然有一天,她再次出現(xiàn)在我的門診,告訴我她自然懷孕了!對于一個(gè)卵巢功能減退進(jìn)行對癥治療這么多年的患者,我第一感覺真的是和她一樣興奮和激動(dòng),奇跡降臨到了她身上。但同時(shí)又想到她是一個(gè)染色體異常的患者,我也擔(dān)憂寶寶也許又會被“優(yōu)勝略汰”選擇性淘汰掉。但患者堅(jiān)決的表達(dá)了她一定要積極保胎的信念。
保胎的過程很艱難,給我印象深刻的就是她經(jīng)歷了非常嚴(yán)重的妊娠劇吐,看到她每次就診都很虛弱的狀態(tài),我都能感受到作為一個(gè)母親的堅(jiān)決、堅(jiān)定、勇敢和堅(jiān)持。她艱難的渡過了妊娠早期,看到寶寶堅(jiān)強(qiáng)的挺過了11周,隨后我又告訴她為了確認(rèn)寶寶的情況她需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。這個(gè)“為母則剛”的患者嚴(yán)格遵守醫(yī)生給的每一個(gè)醫(yī)囑和每一個(gè)治療意見,隨后在我們產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行了羊水穿刺。實(shí)際上我的內(nèi)心和患者一樣的忐忑和期待,擔(dān)心寶寶也出現(xiàn)染色體異常的情況。非常幸運(yùn)的是,實(shí)驗(yàn)室的報(bào)告提示,寶寶是個(gè)染色體非常正常的孩子。當(dāng)把這個(gè)消息告訴給這位患者時(shí),她激動(dòng)哽咽得好久說不出話……之后我告訴她聽從產(chǎn)科醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢就好。隨后,這個(gè)孕媽再次消失在我的日常門診中……
故事到此本該就可以結(jié)束了,但是并沒有。2020年的夏天,我在電腦屏幕上再次看到了到那個(gè)熟悉的名字,進(jìn)門的竟然是生完寶寶的她,還有她懷里抱著6個(gè)月的小男孩兒!她說是經(jīng)歷了一周的網(wǎng)上搶號才掛到了我的門診號,但這次,她不是來看病的,而是帶著一面錦旗,只想來看看我表達(dá)一下感謝,這一瞬間,輪到我激動(dòng)哽咽……
轉(zhuǎn)眼又過去4年,每想起她總能激勵(lì)我,時(shí)間在推移,我們醫(yī)療的方案在改變,但患者的堅(jiān)持一直還在;作為醫(yī)生我們只能給到醫(yī)學(xué)建議,最后還是要尊重患者的決定,產(chǎn)前診斷作為一門特殊的醫(yī)學(xué),面對的不僅是還沒來到這個(gè)世界的胎兒,還要面對和她息息相關(guān)的母體以及背后的每一個(gè)家庭;所謂的我們的經(jīng)驗(yàn),都來自臨床,來自患者,來自他們的堅(jiān)持和信任;感謝患者的堅(jiān)持,才讓我們有機(jī)會能跟著他們“醫(yī)”路走下去……
面對患者,我們學(xué)會了傾聽和共情,學(xué)會了耐心和陪伴,學(xué)會了憐憫和堅(jiān)強(qiáng),更學(xué)會了堅(jiān)持和感恩。感恩所有患者們的信任和支持,感恩每一個(gè)成功的案例,讓我更深刻地理解了生命的可貴和醫(yī)學(xué)的奇跡!