近日,哈醫(yī)大二院泌尿外科三病房主任李學(xué)東教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成達(dá)芬奇機(jī)器人右腹巨大腫瘤切除手術(shù),精準(zhǔn)完整切除與左輸尿管緊密相連的直徑20厘米腫物,對(duì)周?chē)M織、器官未造成副損傷,術(shù)后患者第二天就下床活動(dòng),恢復(fù)良好。
38歲的李女士(化姓)在一年多前檢查發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)腹膜后有腫物,但她并沒(méi)有在意,直到今年5月,她開(kāi)始劇烈腰痛,于是慕名前往哈醫(yī)大二院就診。骨外科、普外科及泌尿外科對(duì)其進(jìn)行MDT多學(xué)科會(huì)診,因患者腫物體積較大,術(shù)中稍有不慎,容易損傷髂血管及輸尿管,手術(shù)難度極大,建議以泌尿外科為主采用機(jī)器人輔助下的手術(shù)方法切除腫物。
泌尿外科主任李學(xué)東教授、副主任耿波教授詳細(xì)了解患者病情,應(yīng)用三維成像技術(shù),認(rèn)真評(píng)估腫物與周?chē)M織之間的毗鄰關(guān)系。腫物與髂血管緊密黏連,同時(shí)左側(cè)輸尿管環(huán)繞腫物表面,直接開(kāi)刀手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,稍有不慎就會(huì)造成周?chē)鞴俚膿p傷。經(jīng)術(shù)前詳細(xì)討論后,決定采用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)技術(shù),借助達(dá)芬奇機(jī)器人靈活的機(jī)械臂和15倍放大的視野,可以清晰的辨認(rèn)細(xì)小神經(jīng)與血管,操作更為穩(wěn)定且更加精準(zhǔn)。
手術(shù)如期舉行。術(shù)中可見(jiàn)腫物體積巨大,血供十分豐富,可操作的手術(shù)空間十分狹小,稍不注意就會(huì)損傷到周?chē)M織結(jié)構(gòu)。李學(xué)東教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)對(duì),在張力極高,空間狹小的情況下,他操作著達(dá)芬奇機(jī)器人靈活的手臂,逐步游離出腫瘤周?chē)尺B的結(jié)構(gòu),并逐一阻斷每一根血管,抽絲剝繭,終于在精準(zhǔn)地保護(hù)了輸尿管及血管的前提下,切斷最后一根與腫瘤相連的血管。 經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的手術(shù),順利完整切除了直徑20厘米的腹膜后腫物,最大程度地縮小傷口、減少術(shù)中出血,未造成周?chē)M織和器官副損傷,減輕患者疼痛、加速術(shù)后康復(fù)。術(shù)后第二天患者就下床活動(dòng),恢復(fù)良好。
李學(xué)東教授介紹,哈醫(yī)大二院2019年引進(jìn)第三代達(dá)芬奇機(jī)器人,作為目前世界上最先進(jìn)的微創(chuàng)外科手術(shù)系統(tǒng),達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)這項(xiàng)微創(chuàng)外科新技術(shù)超越了傳統(tǒng)手術(shù)的局限。手術(shù)中,通過(guò)進(jìn)入人體內(nèi)部的特殊鏡頭,術(shù)者可以隨意調(diào)整鏡頭角度,看到放大15倍的高清晰三維立體圖像。靈活的仿人手操作系統(tǒng)可完全模仿人手腕動(dòng)作,7個(gè)自由度的活動(dòng)范圍遠(yuǎn)大于人手,深入到腹腔鏡無(wú)法到達(dá)的深層部位,在狹窄解剖區(qū)域中比人手更靈活,突破了微創(chuàng)的極限,增加了手術(shù)精確度,減少了損傷和失血量,造福了更多患者,使很多以前的不可能進(jìn)行地手術(shù)變?yōu)榭赡堋?/span>
目前哈醫(yī)大二院泌尿外科在黑龍江省內(nèi)完成達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)例數(shù)超過(guò)400例,位于省內(nèi)前列。在哈醫(yī)大二院手術(shù)室團(tuán)隊(duì)與麻醉師、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合下,達(dá)芬奇機(jī)器人泌尿外科手術(shù)技術(shù)水平全省領(lǐng)先。