高血壓作為最常見(jiàn)的慢性病之一,是心腦血管疾病的首位致病因素,被稱為影響人類健康的“沉默的殺手”。每年5月17日是世界高血壓日,旨在全球范圍內(nèi)喚起人們對(duì)高血壓防治的重視,普及高血壓防治的科學(xué)方法,從而幫助更多人長(zhǎng)期穩(wěn)定管好血壓。

哈醫(yī)大二院世界高血壓日義診現(xiàn)場(chǎng)
為進(jìn)一步提升高血壓的知曉率、治療率和控制率,5月17日,哈醫(yī)大二院心內(nèi)科與老年病科聯(lián)合舉辦主題為“精準(zhǔn)測(cè)量、有效控制、健康長(zhǎng)壽”的世界高血壓日大型義診活動(dòng)。哈醫(yī)大二院心內(nèi)科副主任張爍教授,老年病科二病房副主任范鷹教授,心內(nèi)科杜秀敏主任醫(yī)師、劉海霞主任醫(yī)師和朱彬主治醫(yī)師等組成義診團(tuán)隊(duì),為高血壓患者提供專業(yè)的健康咨詢、診治指導(dǎo)、血壓測(cè)量等醫(yī)療服務(wù),并對(duì)慢病管理、正確測(cè)量血壓等知識(shí)進(jìn)行科普,幫助高血壓患者解決疾病困擾,走出誤區(qū),增強(qiáng)自我管理意識(shí),科學(xué)降壓,健康生活。

哈醫(yī)大二院心內(nèi)科副主任張爍教授為患者義診

哈醫(yī)大二院老年病科二病房副主任范鷹教授為患者義診
張爍教授介紹,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓測(cè)量診室血壓收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。 家庭血壓的平均值≥135/85 mmHg時(shí),可以確診高血壓,或血壓尚未控制。

哈醫(yī)大二院心內(nèi)科杜秀敏主任醫(yī)師為患者義診

哈醫(yī)大二院心內(nèi)科劉海霞主任醫(yī)師為患者義診

哈醫(yī)大二院心內(nèi)科朱彬主治醫(yī)師為患者義診
哈醫(yī)大二院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任于波教授強(qiáng)調(diào),近年來(lái)我國(guó)高血壓發(fā)病率年輕化趨勢(shì)日益明顯。中國(guó)高血壓調(diào)查最新數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)≥18歲居民高血壓患病率為27.9%,患病人數(shù)約2.7億。當(dāng)代年輕人飲食以外賣為主,經(jīng)常通宵熬夜,加上超重肥胖、長(zhǎng)期精神壓力等因素,容易導(dǎo)致心率加快、血壓升高,甚至心腦血管事件(如腦出血、冠心病、心力衰竭等)的發(fā)生。高血壓缺乏典型的臨床表現(xiàn),不易被察覺(jué),且有的患者未能做到良好控制,潛移默化之間導(dǎo)致心臟、腎及腦等重要靶器官損傷及嚴(yán)重的臨床疾病。高血壓是需要終生治療的慢性病,所有高血壓患者都應(yīng)該參與自我管理,學(xué)習(xí)疾病和血壓管理知識(shí),要按時(shí)服藥、自我監(jiān)測(cè)血壓、按時(shí)隨診,改善生活方式,提升高血壓控制率、減少心腦血管并發(fā)癥、提升生活質(zhì)量。其中,治療性生活方式干預(yù)的“八部曲”包括低鈉高鉀飲食(但不建議補(bǔ)鉀)、合理膳食、控制體重及腰圍、不吸煙、限制飲酒、增加運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡、管理睡眠。

為高血壓患者免費(fèi)測(cè)量血壓
張爍教授強(qiáng)調(diào):
(1)在高血壓的診治與管理中,除了測(cè)量診室血壓,進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)外,還建議患者進(jìn)行規(guī)律家庭血壓監(jiān)測(cè)。
(2)家庭血壓監(jiān)測(cè)每日早、晚各測(cè)量2~3個(gè)讀數(shù),間隔1分鐘,取平均值。初診、治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)患者,應(yīng)每周連續(xù)測(cè)量5~7天;血壓控制良好時(shí),每周測(cè)量至少1天。
(3)家庭血壓測(cè)量是提高高血壓知曉率和有效管理血壓的手段,因此,建議沒(méi)有診斷高血壓的家庭成員也應(yīng)在家中定期測(cè)量血壓,每年至少測(cè)量1次;如果家庭血壓未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),但水平較高,為130~134/80~84 mmHg,則應(yīng)增加血壓測(cè)量的次數(shù),每月至少測(cè)量1次血壓。

義診團(tuán)隊(duì)
哈醫(yī)大二院高血壓中心在于波主任帶領(lǐng)下成立于2018年3月,同年11月成立了黑龍江省高血壓專病醫(yī)聯(lián)體。2019年4月及12月,成為首批中國(guó)高血壓中心及高血壓達(dá)標(biāo)中心認(rèn)證單位。2021年7月,通過(guò)CDQI高血壓中心認(rèn)證,是黑龍江省高血壓卓越中心。高血壓中心整合了多學(xué)科資源并成立了MDT團(tuán)隊(duì)。設(shè)立了高血壓篩查功能室,建立省內(nèi)唯一獨(dú)立科室建制的心內(nèi)科睡眠呼吸疾病診療中心及培訓(xùn)中心。已常規(guī)開展動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈硬化測(cè)定、血管內(nèi)皮功能檢查+動(dòng)脈彈性、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、睡眠呼吸壓力滴定、腎上腺靜脈采血(AVS)、腎動(dòng)脈支架、無(wú)對(duì)比劑腎動(dòng)脈核磁等項(xiàng)目。中心職責(zé)為建立、普及高血壓的診療規(guī)范、提高高血壓的整體診治水平,建設(shè)高血壓綜合管理的長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)公眾的健康教育和開展基層防治工作,努力提高人群高血壓的知曉率、治療率和控制率,全面、切實(shí)地推動(dòng)高血壓的防治與管理。
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規(guī)范測(cè)量血壓“三要點(diǎn)”:
1、設(shè)備精準(zhǔn)、安靜放松、位置規(guī)范。要選擇經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)認(rèn)證的血壓計(jì),首選上臂式電子血壓計(jì),并根據(jù)臂圍選擇合適的袖帶。
2、要掌握正確的血壓測(cè)量方法。測(cè)量血壓前30分鐘不吸煙、飲酒或喝茶、咖啡,排空膀胱,至少休息5分鐘;測(cè)壓時(shí)患者務(wù)必保持安靜,不講話。將袖帶的膠皮袋中心置于上臂肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,袖帶只可裹裸臂或單層襯衣,須與心臟保持同一水平;袖帶下緣距肘窩上方2~3厘米,松緊以能插入1~2指為宜。
3、測(cè)量時(shí)應(yīng)該保持正確的坐姿,背靠椅背,雙腳垂放于地面,不要交叉。每次測(cè)量血壓至少獲得2次血壓讀數(shù),每次間隔1~2 min,取2次讀數(shù)的平均值;若兩次血壓差值>10 mmHg,建議測(cè)量第3次,取后兩次血壓讀數(shù)的平均值。
首次測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)測(cè)量雙側(cè)上臂血壓,以血壓高的一側(cè)手臂為血壓測(cè)量臂。如非同日3次測(cè)量血壓收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg,即可確診為高血壓。
