可以給親屬獻(xiàn)血嗎?
輸血的本質(zhì)也是細(xì)胞移植,會伴隨著一系列免疫反應(yīng)。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)就是免疫反應(yīng)之一,是一種極嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)。近親屬間的輸血問題,其實是危險的。親屬之間的免疫成分抗原相似度較高,尤其是在受血者免疫力較低的情況下,很容易逃脫機(jī)體免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,而使供血者的異體淋巴細(xì)胞在受血者體內(nèi)存活,增殖,“反客為主”,進(jìn)而攻擊受血者的淋巴細(xì)胞及組織器官,這就是“輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD)”。
TA-GVHD是一種嚴(yán)重輸血相關(guān)并發(fā)癥,發(fā)病率低但死亡率很高。血緣關(guān)系越近,該病的發(fā)病率越高,尤其是一級親屬,即父母子女間輸血發(fā)病率較非親屬間輸血的發(fā)病率更高。
但如果是特殊原因只能近親屬輸血怎么辦?為了避免TA-GVHD的發(fā)生,建議將血液制品輸注前進(jìn)行輻照,這樣可以使血制品中的淋巴細(xì)胞失活,失去增殖能力,是目前預(yù)防TA-GVHD的有效手段。