睡眠相關呼吸障礙是一組以睡眠期呼吸節(jié)律異常和/或通氣異常為主要特征的疾病,可伴或不伴清醒期呼吸異常。包括阻塞性睡眠呼吸暫停、中樞性睡眠呼吸暫停、睡眠相關肺泡低通氣癥、睡眠相關低氧血癥、原發(fā)性鼾癥及夜間呻吟等。
其發(fā)病與遺傳因素、肥胖、上氣道結構和肌肉收縮特性異常、中樞調(diào)控穩(wěn)定性及覺醒機制異常等有關,近年研究發(fā)現(xiàn)此類疾病可致多系統(tǒng)、多器官功能受損,與高血壓、心腦血管疾病、糖尿病的發(fā)生有很強的關聯(lián)性,并可引起患者日間認知功能下降,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,甚至導致車禍等災難性的事件發(fā)生。
多導睡眠監(jiān)測(PSG)是診斷睡眠呼吸障礙的“金標準”,治療需遵循個體化原則,多學科(耳鼻喉科、呼吸科、心血管內(nèi)科、口腔科等)合作診治尤為重要。
目前我中心已開展便攜式睡眠呼吸監(jiān)測,患者可于家中進行監(jiān)測,方便快速,供OSA患者選擇。對于中重度睡眠呼吸暫停低通氣患者,建議無創(chuàng)壓力呼吸機輔助通氣治療。