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連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)

血液凈化是一種醫(yī)學(xué)技術(shù),通過機(jī)器或其他設(shè)備將患者體內(nèi)的血液流經(jīng)特殊濾器,去除其中的有害物質(zhì)和廢物,然后將經(jīng)過濾器處理的干凈血液輸回患者體內(nèi)。血液凈化技術(shù)包括血液透析、血液灌流和血液濾過等。其中,血液透析最常見主要用于腎功能不全等病癥的治療。血液灌流則主要用于治療肝功能不全等病癥。血液濾過CRRT(Ccontinuous Rrenal Rreplacement Ttherapy)即連續(xù)性腎臟替代治療,是一種通過連續(xù)性的血液凈化,代替受損的腎臟完成體內(nèi)廢物的清除和水分平衡的治療方法。這種治療可以24小時(shí)持續(xù)進(jìn)行,是危重病人的“三大生命支持技術(shù)”之一。它在搶救危重患者方面發(fā)揮著重要作用。

哈醫(yī)大二院重癥醫(yī)學(xué)科二病房,現(xiàn)有多種CRRT設(shè)備:PrismaFlex,Diapact,Aquarius,ACH-10,ARRT4008S,多功能一體化血液凈化裝置JUN 55X及Prismaflex SW8.0。開展多種CRRT模式,除傳統(tǒng)的CVVH、CVVHDF、CVVHD以外,還開展了PE、DFPP、CPFA、CVVH串聯(lián)HP、DAN吸附及SLED等多種新型血液凈化模式。對(duì)急性腎損傷、多器官功能障礙綜合征、擠壓綜合征、膿毒血癥、重癥急性胰腺炎、重癥肌無力等危重癥患者進(jìn)行了成功的救治。在2020年新冠病毒患者的救治中發(fā)揮了重大作用,成功挽救了許多生命垂危的患者??剖易蚤_展血液凈化技術(shù)以來,不斷追求技術(shù)突破,關(guān)注技術(shù)難點(diǎn),定期培訓(xùn),現(xiàn)已做到??菩〗M人員定期護(hù)理查房,所有臨床護(hù)理人員均可獨(dú)立完成CRRT治療。

床旁血液凈化治療技術(shù)的成功開展,為危急重癥患者增加了更優(yōu)質(zhì)高效的床旁腎臟支持治療,進(jìn)一步提高了對(duì)危急重癥患者的綜合救治能力。