一、什么是射頻消融？

射頻消融是在超聲或CT引導(dǎo)下將射頻電極插入腫瘤組織，射頻電極發(fā)出400kHz的頻率波，腫瘤組織中的極性分子和離予以與射頻電流頻率相同的速率高速運(yùn)動震蕩產(chǎn)生摩擦熱，并傳導(dǎo)致鄰近組織，使得腫瘤組織內(nèi)部升溫，細(xì)胞內(nèi)外水分蒸發(fā)、干燥、固縮，以致無菌性壞死，從而殺滅腫瘤細(xì)胞，以達(dá)到治療目的。因而射頻消融的熱量來源于電極周圍組織而非電極本身。對于小肝癌，射頻消融完全可獲得與手術(shù)類似的治療結(jié)局，對腫塊數(shù)目較多、體積較大的原發(fā)性肝癌及肝轉(zhuǎn)移癌也是一種有效而安全的治療手段。

二、肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有哪些？

1、對直徑≤5 cm的單發(fā)腫瘤或最大直徑≤3 cm的3個以內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，無血管、膽管侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能Child-Pugh A或B級的早期肝癌患者，射頻消融是外科手術(shù)以外的最好選擇。對單發(fā)腫瘤直徑≤3 cm的小肝癌多可獲得根治性消融；

2、無嚴(yán)重肝腎心腦等器官功能障礙、凝血功能正常或接近正常的肝癌；

3、不愿意接受手術(shù)治療的小肝癌以及深部或中心型小肝癌；

4、手術(shù)切除后復(fù)發(fā)、中晚期癌等各種原因而不能手術(shù)切除的肝癌；

5、肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤化療后；

6、患者等待肝移植前控制腫瘤生長以及移植后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等均可采取消融治療。

射頻消融療效最好、應(yīng)用最廣泛、技術(shù)最成熟的當(dāng)屬肝臟腫瘤。相比外科手術(shù)，射頻消融適應(yīng)癥更寬、效果更好、損傷更小、并發(fā)癥更輕微、患者生活質(zhì)量更高，尤其適合肝功能欠佳、腫瘤過多、位于肝實(shí)質(zhì)深部或肝內(nèi)重要管腔結(jié)構(gòu)附近、肝癌復(fù)發(fā)再次切除困難、年老體弱或伴有心、肺、腎等重要臟器功能不全的患者。作為一種安全性和有效性俱佳的腫瘤局部治療手段，射頻消融無疑有著極其光明的未來。