人工肝技術(shù),即人工肝血液凈化技術(shù),是指血漿置換和血液吸附技術(shù),即溶解在血液中致炎物質(zhì)或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態(tài)物質(zhì)上藉以從血液中清除炎癥物質(zhì)和毒物。
治療原理:將患者的血液引出體外,經(jīng)過膜式血漿分離方法將患者的血漿從全血中分離出來?xiàng)壢?,然后補(bǔ)充等量的新鮮冷凍血漿或人血白蛋白等置換液,這樣便可以清除患者體內(nèi)的各種代謝毒素和致病因子,從而達(dá)到治療目的。由于血漿置換法不僅可以清除體內(nèi)中、小分子的代謝毒素,還清除了蛋白、免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì),因此對有害物質(zhì)的清除率遠(yuǎn)比血液透析、血液濾過、血液灌流為好。同時(shí)又補(bǔ)充了體內(nèi)所缺乏的白蛋白、凝血因子等必需物質(zhì),較好的替代了肝臟某些功能。
特點(diǎn):①可以清除小分子、中分子及大分子物質(zhì),特別對與蛋白結(jié)合的毒素有顯著的作用。②對肝功能衰竭中常見的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)的糾正有一定的作用,但遠(yuǎn)不及血液透析和血液濾過。對水負(fù)荷過重的情況無改善作用。③采用這種方法需要大量血漿,能補(bǔ)充人體必要的大量蛋白、凝血因子等必需物質(zhì),但多次大量輸入血漿等血制品,有感染各種新的病毒性疾病可能。④適用于各種重型肝炎患者。⑤置換以新鮮冷凍血漿(FFP)為主,可加部分代替物如低分子右旋糖酐、羥乙基淀粉等。