心腦血管疾病包括心血管疾?。ㄈ绺哐獕盒呐K病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病等)和腦血管疾?。ㄈ缒X血管意外,又稱腦卒中或中風(fēng)等)。心腦血管疾病的發(fā)生受多種因素的影響,其主要危險(xiǎn)因素有機(jī)體因素、生活因素、疾病因素、社會(huì)心理因素、氣象因素及多因素的聯(lián)合作用。
機(jī)體因素
1、性別與年齡
一般情況下,男性40歲以后冠心病的現(xiàn)患率隨年齡增長(zhǎng)而增加,每增加l0歲,發(fā)病率遞增一倍;女性冠心病的平均發(fā)病年齡比男性晚10歲左右,到更年期后,逐漸接近男性。
2、超體重與肥胖
超體重(體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的10%)和肥胖是心腦血管疾病的易患因素。
3、遺傳
有患冠心病家族史的人群,其冠心病死亡率為一般人群的2.4倍。有腦血管意外家族史的人群,其發(fā)病率顯著高于對(duì)照組。
疾病因素
1、高血壓
高血壓是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一?;几哐獕旱哪挲g越早,得冠心病的危險(xiǎn)性越大。
2、高脂蛋白血癥與動(dòng)脈粥樣硬化
低密度脂蛋白型是引起冠心病的常見(jiàn)類型。動(dòng)脈粥樣硬化是發(fā)生腦血管意外的主要病理基礎(chǔ),為此,動(dòng)脈粥樣硬化也構(gòu)成了腦血管意外的主要危險(xiǎn)因素。
3、糖尿病
糖尿病患者最常見(jiàn)和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是冠心病。糖尿病患者發(fā)生冠心病的機(jī)率不僅較正常人高2倍,且發(fā)病早、病變范圍廣。
4.心臟病
不良的心功能可直接或間接地引起腦血管意外的發(fā)生,特別是冠心病患者,其發(fā)生率比無(wú)冠心病人群高5倍。
生活因素
1、吸煙
吸煙與心腦血管疾病的發(fā)生存在劑量-反應(yīng)關(guān)系。某地區(qū)l8年隨訪資料表明:大量吸煙的男性發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性是非吸煙人群的3倍。
2、飲酒
在大量飲酒的人群中冠心病的危險(xiǎn)性增加。在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,若大量飲酒伴情緒激動(dòng),可導(dǎo)致腦血管意外。
3、飲食
水與無(wú)機(jī)鹽
膳食中鈉鹽負(fù)荷高、鈣攝入不足等均是發(fā)生腦血管意外的危險(xiǎn)因素。
脂質(zhì)
脂質(zhì)中的膽固醇能引起動(dòng)脈粥樣硬化,以動(dòng)物性食品為主的膳食,可攝入較多的膽固醇,致使冠心病的患病率增加。
活動(dòng)
冠心病的發(fā)病率一般是腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。腦力勞動(dòng)者平時(shí)活動(dòng)量少,冠狀動(dòng)脈缺乏負(fù)荷鍛煉,加之脂質(zhì)沉著,易發(fā)生冠心病。