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健康教育

骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病(世界衛(wèi)生組織,WHO)。2001年美國國立衛(wèi)生研究院(NlH)提出骨質(zhì)疏松癥是以骨強度下降、骨折風(fēng)險性增加為特征的骨髂系統(tǒng)疾病,骨強度反映了骨骼的兩個主要方面,即骨礦密度和骨質(zhì)量。該病可發(fā)生于不同性別和任何年齡,但多見于絕經(jīng)后婦女和老年男性。

骨質(zhì)疏松的危險因素

不可控制因素:人種(白種人和黃種人患骨質(zhì)疏松癥的危險高于黑人)、老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史。

可控制因素:低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料等、體力活動缺乏、飲食中鈣和(或)維生素D缺乏(光照少或攝入少)、有影響骨代謝的疾病和應(yīng)用影響骨代謝藥物。

骨質(zhì)疏松的癥狀

疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。

脊柱變形:骨質(zhì)疏松嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。

骨折:輕度外傷或日?;顒雍蟀l(fā)生骨折為脆性骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。其他部位亦可發(fā)生骨折。發(fā)生過一次脆性骨折后,再次發(fā)生骨折的風(fēng)險明顯增加。

骨質(zhì)疏松的診斷 脆性骨折:是骨強度下降的最終體現(xiàn),有過脆性骨折臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥。

骨密度測定:骨礦密度(BMD)簡稱骨密度,是目前診斷骨質(zhì)疏松、預(yù)測骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險、監(jiān)測自然病程以及評價藥物干預(yù)療效的最佳定量指標。