糖尿病的綜合治療包括教育、監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等,不僅合理用藥十分關(guān)鍵,飲食和運(yùn)動(dòng)治療也必不可少,只有多管齊下,才能將血糖控制達(dá)標(biāo),預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高生活質(zhì)量。

一、飲食治療——美食巧吃更健康
科學(xué)飲食是控制血糖的重要途徑,并不需要您餓肚子,甚至不需要放棄自己喜歡的食物,只需合理安排每日攝入食物種類和數(shù)量,您同樣能享受健康美食!科學(xué)飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),能幫助您減輕胰島負(fù)擔(dān),糾正代謝紊亂,控制體重在合理范圍內(nèi),有助于血糖達(dá)標(biāo)。
1、講原則,巧搭配:
選擇科學(xué)飲食并不是一件復(fù)雜的事情,下面的方法由美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)推薦,目前已在美國(guó)普遍實(shí)用,將一餐中需要攝入的食物量和種類直觀地展現(xiàn)在直徑15.24厘米的餐盤中。這種用餐盤限定食物攝入量的方法能幫您:控制血糖,控制體重,控制血脂,控制血壓。

科學(xué)飲食的原則為:
(1)控制總熱量,保持“收支”平衡;
(2)均衡營(yíng)養(yǎng),粗細(xì)搭配;
(3)稱取食物重量,定時(shí)定量進(jìn)餐;
(4)少食多餐,一日3-6餐;
(5)高膳食纖維飲食,幫助減肥和通便;
(6)限制飲酒,堅(jiān)決戒煙。
下面是給您的一些初步建議:(食物均為新鮮時(shí)稱重)
(1)主食:一天的主食量5兩左右;
(2)食用油和鹽:一天的油用量2湯勺左右,鹽6克左右;
(3)肉類:一天2兩左右;
(4)新鮮蔬菜:一天1斤左右;
(5)奶制品和蛋類:一天可進(jìn)食220毫升左右的低脂無(wú)糖奶類及一個(gè)雞蛋;
(6)水果:血糖控制達(dá)標(biāo)后可在兩餐之間進(jìn)食200克左右水果,平時(shí)可進(jìn)食適量的黃瓜、西紅柿等;
更精確的食物搭配可根據(jù)身高、體重、活動(dòng)強(qiáng)度等計(jì)算出每日所需熱量,并計(jì)算出每日所需食物交換份,從而搭配食物,均衡營(yíng)養(yǎng)。
2、防誤區(qū),多注意:
(1)烹調(diào)方法很重要:推薦的烹調(diào)方法包括燉、煮、煲、清蒸、燴、涼拌等,營(yíng)養(yǎng)成分損失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口;不推薦炸、煎、過(guò)油、紅燒等,對(duì)蛋白質(zhì)、維生素破壞多,增加脂肪量和熱量;
(2)食鹽用量有講究:食鹽量每日不超過(guò)6克,約500毫升礦泉水瓶1瓶蓋,伴有高血壓的糖友不超過(guò)5克,同時(shí)不要忽視了醬油中的含鹽量;
(3)水果粥類不禁止:血糖控制比較理想后,可選擇一些含糖量較低的水果,如蘋果、鴨梨、獼猴桃、檸檬、青瓜、草莓、枇杷、西瓜等;粥類需要減少大米的分量,加一些雜糧和青菜,如小米、燕麥、菜葉等,熬粥時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),在粥變稠前喝,此時(shí)不會(huì)引起血糖迅速升高;
(4)無(wú)糖食品須謹(jǐn)慎:雖然無(wú)糖食品用甜味劑取代蔗糖、果糖等作為添加劑,如無(wú)糖月餅,但它仍然含有較多的碳水化合物,我們最好選擇一小塊品嘗。

二、運(yùn)動(dòng)治療——合理運(yùn)動(dòng)身體棒
如果注定要和糖尿病同行,我們可以選擇一種豐富多彩的生活。運(yùn)動(dòng)不是健康群體的專利,也并非只有大汗淋漓才算運(yùn)動(dòng),適合我們的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目其實(shí)很多。持之以恒的運(yùn)動(dòng)可以幫助您:控制血糖;減輕體重,降低胰島素抵抗;改善血脂水平,增強(qiáng)心血管功能。
1、輕輕松松動(dòng)起來(lái):
在家——體會(huì)勞動(dòng)樂(lè)趣:避免長(zhǎng)時(shí)間坐在電視前;經(jīng)常走動(dòng),常做家務(wù);
外出——增加步行機(jī)會(huì):多爬樓梯少坐電梯;多步行少坐車;
工作——避免久坐不動(dòng):經(jīng)常起身活動(dòng),注意調(diào)整姿勢(shì)。
2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)靠培養(yǎng):
既然您已經(jīng)開始運(yùn)動(dòng)起來(lái),身體也會(huì)慢慢開始適應(yīng)運(yùn)動(dòng),選擇循序漸進(jìn)的方法,逐漸將一種或多種運(yùn)動(dòng)方式培養(yǎng)成自己的生活習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)對(duì)于您來(lái)說(shuō)就不再困難。經(jīng)過(guò)逐漸培養(yǎng),您的運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間可以逐步達(dá)到每周至少150分鐘,如一周運(yùn)動(dòng)5天,每次30分鐘。
3、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇多:
(1)最低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):散步,購(gòu)物,做家務(wù),打太極,30分鐘可消耗90千卡;
(2)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):交誼舞,體操,平地騎車,打桌球,20分鐘可消耗90千卡;
(3)中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):爬山,打羽毛球,慢跑,上樓梯,10分鐘可消耗90千卡;
(4)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):跳繩,游泳,舉重,打籃球,5分鐘可消耗90千卡。
對(duì)于剛開始運(yùn)動(dòng)的患者,可以從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始,結(jié)合個(gè)人喜好選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,當(dāng)身體逐步適應(yīng)一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)后,再選擇中、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
4、運(yùn)動(dòng)方法有講究:
(1)運(yùn)動(dòng)時(shí)間有竅門:餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)有利于血糖穩(wěn)定,且不宜發(fā)生低血糖;
(2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有標(biāo)準(zhǔn):運(yùn)動(dòng)時(shí)保持的脈搏(次/分鐘)<170-年齡,如50歲的糖尿病病友,運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率應(yīng)保持在120次/分鐘左右比較合適。安全的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該是最大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的60%-70%,最大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的心率(次/分鐘)=200-年齡。當(dāng)感覺周身發(fā)熱、出汗,但不是大汗淋漓;或氣喘吁吁,但能說(shuō)話、不能唱歌,此時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是比較合適的。
5、注意事項(xiàng)莫忽視:
如果您出現(xiàn)下列情況,請(qǐng)暫停運(yùn)動(dòng):血糖未得到較好控制或波動(dòng)較大;明顯的低血糖癥;合并各種急性感染;合并糖尿病急性并發(fā)癥;嚴(yán)重的糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變;伴有心功能不全、心律失常,且活動(dòng)后加重;新近發(fā)生的血栓;高血壓未被控制;經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀。
應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶應(yīng)急食品,如糖、餅干、果汁,發(fā)生低血糖時(shí)及時(shí)服下;穿寬松衣褲及合腳運(yùn)動(dòng)鞋,避免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷害,運(yùn)動(dòng)結(jié)束后仔細(xì)檢查雙腳;隨身攜帶糖尿病病人信息急救卡。
您的血糖控制需要您和我們的共同努力,良好的飲食習(xí)慣和適量的運(yùn)動(dòng)是控制血糖的基礎(chǔ),我們哈醫(yī)大二院內(nèi)分泌二病房全體醫(yī)護(hù)人員祝您早日康復(fù)!
注:本文部分內(nèi)容和圖片引自網(wǎng)絡(luò)。