小小血常規(guī)，告訴你很多事兒

無論是健康體檢，還是生病住院，血常規(guī)是幾乎所有疾病都需要檢查的常規(guī)項(xiàng)目。但是一張小小的化驗(yàn)單，卻包含著很多指標(biāo)。這些指標(biāo)的變化可以提醒我們身體出現(xiàn)了狀況。那么，如果血常規(guī)出現(xiàn)了異常，可能是哪些原因引起的呢？

1、感染：血常規(guī)中的白細(xì)胞總數(shù)和分類是臨床醫(yī)生診斷和治療疾病重要的參考資料，尤其在急性發(fā)熱、感染性疾病診治中，血常規(guī)檢查常是區(qū)別細(xì)菌性感染或病毒感染以及感染嚴(yán)重度必不可少的手段。所以不論大人還是孩子生病后去醫(yī)院看病，常常有醫(yī)生建議去做血常規(guī)化驗(yàn)。在發(fā)熱的患者中，白細(xì)胞和分類值常反映感染性炎癥，也常作為鑒別細(xì)菌性或非細(xì)菌性感染的指標(biāo)。

白細(xì)胞數(shù)高于正常，一般指示有感染或炎癥。但僅憑借一個白細(xì)胞數(shù)目不夠準(zhǔn)確，在檢查白細(xì)胞數(shù)目時還要進(jìn)行白細(xì)胞的分類。白細(xì)胞可分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等。其中，細(xì)菌感染時中性細(xì)胞多增高，超過70%；病毒感染時淋巴細(xì)胞多增高，超過50%。

如果在白細(xì)胞增高的同時存在中性粒細(xì)胞的增高，比較符合細(xì)菌感染，應(yīng)選用抗生素治療；在白細(xì)胞“正?！被蛏越档退降耐瑫r存在淋巴細(xì)胞增高，比較符合病毒感染。

另外值得一提的是：現(xiàn)醫(yī)院化驗(yàn)單上均以成人正常值為標(biāo)準(zhǔn)，不少兒科醫(yī)生也以此標(biāo)準(zhǔn)值去判斷不同年齡患兒，這是一個很大的誤區(qū)。一些醫(yī)生也常常機(jī)械地將白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高診斷為細(xì)菌感染，必須要結(jié)合臨床癥狀來看。

，在血常規(guī)中常見異常指標(biāo)是——白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞的變化。

a白細(xì)胞的變化：增多，常見于炎性感染等；減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病、放射線或藥物等所致。

b中性粒細(xì)胞的變化：增多常見于：急性感染、急性大出血、急性中毒等；減少常見于：某些感染（傷寒、病毒）、某些理化因素?fù)p害以及某些免疫性疾病等。

C淋巴細(xì)胞的變化：增多常見于：某些急性傳染?。L(fēng)疹等）、某些慢性感染（結(jié)核等）、淋巴細(xì)胞性白血病等；減少常見于：主要見于放射病及使用腎上腺皮質(zhì)激素等。

需要引起注意的是：當(dāng)血常規(guī)中白細(xì)胞異常增多數(shù)倍或者特別低時，請立即找當(dāng)?shù)匮嚎漆t(yī)生排除血液系統(tǒng)的疾病。如：再生障礙性貧血、白血病等。

2、過敏：春暖花開的季節(jié)里，過敏是特別常見的疾病。在血常規(guī)中過敏所需關(guān)注的指標(biāo)是——嗜酸性粒細(xì)胞。

如果嗜酸性粒細(xì)胞高于正常范圍，且有皮膚瘙癢、噴嚏不斷等過敏癥狀，就要首先考慮過敏性疾病。

當(dāng)然，不是只有過敏可使嗜酸性粒細(xì)胞增多，其它不常見的疾病，如：寄生蟲病、急性傳染病、慢性粒細(xì)胞性白血病等都可見嗜酸性粒細(xì)胞異常。

3、貧血：如果一個患者出現(xiàn)面色蒼白，頭暈乏力等癥狀，醫(yī)生首先懷疑的就是是否貧血？貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和（或）紅細(xì)胞比容低于正常低限，以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個癥狀，而不是一個獨(dú)立的疾病，各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。依據(jù)我國的標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測定值：成年男性低于120g／L、成年女性低于110g／L，孕婦低于100g/l，可診斷為貧血。最常見的就是缺鐵性貧血，它是由三個原因?qū)е碌模簲z入不足、吸收障礙、丟失過多。

下面講述一下兒童貧血，其比較常見的原因就是飲食不當(dāng)引發(fā)的貧血，為了預(yù)防此類原因引發(fā)的貧血，家長可以做到：

a孩子該添加輔食時就要及時添加，不要覺得奶水夠吃的就不添加了，這樣很容易造成營養(yǎng)不良性的貧血；

b從小給孩子養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣，不偏食不挑食；

c健康飲食 少食薯?xiàng)l、飲料等。

需要注意的是：貧血有很多種，需要到醫(yī)院讓醫(yī)生找到原因?qū)ΠY治療。貧血性疾病有：再生障礙性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血、溶血性貧血等。

4、流鼻血：若出現(xiàn)此癥狀，在血常規(guī)的檢查中我們最要關(guān)注的是——血小板，它若是正常及排除凝血問題，對癥處理即可；若是不正常，則需要到血液科就診。血小板低于50x10^9/L時就需要到醫(yī)院就診，低于30x10^9/L則需要到醫(yī)院用藥治療及多臥床休息。血小板減少性疾病有：原發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等。

5、運(yùn)動

運(yùn)動量過度時也會造成白細(xì)胞數(shù)目一過性的偏高，有些朋友在過度運(yùn)動后去做了檢查，如果還沒有其他任何不適，平時也很健康，對于這種原因引起的血常規(guī)異常，大可不必過于擔(dān)心。

當(dāng)然，除了以上常見的引起血常規(guī)異常的情況外，還有很多其他情況會引起血常規(guī)的異常。血液在人體全身循環(huán)，她儲存了很多的人體健康信息。無論疾病是大是小，無論是一些疾病原因還是非疾病原因，都可能導(dǎo)致血常規(guī)的變化，指標(biāo)變化的范圍及數(shù)量也各有不同，尤其一些嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，血常規(guī)中的很多指標(biāo)都會出現(xiàn)異常。如果出現(xiàn)這些情況，需要及時到醫(yī)院做診斷，以免耽誤病情。