潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食

長期不當(dāng)飲食參與了潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis, UC）的發(fā)生和發(fā)展，患者的免疫紊亂、腸道黏膜屏障和功能受損，對食物帶來的不良刺激更敏感，食物尤其是不當(dāng)飲食通常會誘發(fā)或者加重患者的腹痛、腹瀉，患者也會因此而恐懼進食，從而導(dǎo)致或加重營養(yǎng)不良。

一、合理飲食的好處

合理的飲食可以輔助性的治療UC，減輕癥狀，防治復(fù)發(fā)，并改善患者健康狀況。

但對于UC患者來說，單純依靠日常飲食調(diào)整并不能控制病情，藥物治療是必須的。

二、UC患者的飲食原則

UC患者總的飲食原則是要均衡飲食，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。

食物種類的選擇應(yīng)盡量多樣化，以低纖維、少渣飲食為主，避免不耐受食物的攝入。

以清淡易消化食物為主，酌情選擇高熱量、富含優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、適量脂肪、少渣、少刺激性地點食物。忌生冷、辛辣刺激性食物。

烹調(diào)方法要簡單化，以燉、煮、蒸、燜為主，避免油炸和重油煎炒。少用或者不用色素、香料和調(diào)味品，少加或者不加糖，特別是精加工的糖。

l低纖維食物包括精細(xì)米面制作的粥、爛飯、面包、軟面條；切碎制作的軟爛的去筋嫩肉、雞、魚；乳類、蛋類；經(jīng)加工的豆制品（豆腐、豆花、豆?jié){等）；過濾的蔬菜汁或嫩葉菜；過濾的果汁、纖維少和去皮的水果；去皮制軟的瓜類、番茄、胡蘿卜、馬鈴薯等。

l高纖維食物包括麥麩、玉米、蕎麥面、薏米面、高粱米、麥片、豆類（如黃豆、青豆、蠶豆、蕓豆、豌豆、黑豆等）、筍類、辣椒、蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、香菇、銀耳、木耳、紫菜、黑芝麻、松子、杏仁和某些水果（如桑葚、櫻桃、棗、石榴、蘋果、鴨梨等）。

三、飲食日記

由于不存在適合于所有患者的單一飲食或進食計劃，在這里，我們建議每個UC患者做好自己的飲食日記。

具體記錄內(nèi)容包括全部飲食的時間、種類，具體到每餐進食何種食物，是肉類、禽蛋類還是某種水果以及飲料或何種蔬菜，還要有具體的烹飪方法，進食后的感覺和癥狀，大便的次數(shù)、性質(zhì)以及顏色等。

記錄飲食日記不僅可以幫助您衡量你的熱量、蛋白質(zhì)以及維生素、水等營養(yǎng)要素的攝入，還可以幫助您發(fā)現(xiàn)不耐受的食物，可以將這類食物從食譜中刪除，避免加重疾病活動。

待病情好轉(zhuǎn)后，您也可以再次嘗試上述食物，有些食物可以在病情好轉(zhuǎn)后變?yōu)榭梢阅褪?，對于輕度不耐受食物可以采取間隔5~7天后再次嘗試，對于中度和高度不耐受食物可直接忌食。

四、口服腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

UC患者通常需要營養(yǎng)治療，尤其時通過腸內(nèi)營養(yǎng)制劑進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療。

腸內(nèi)營養(yǎng)治療的路徑包括口服和管飼，而在實施腸內(nèi)營養(yǎng)治療時，我們一般優(yōu)先考慮口服腸內(nèi)營養(yǎng)制劑進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療。

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑對于UC的作用主要在于改善營養(yǎng)不良和預(yù)防營養(yǎng)風(fēng)險。

我們今天來介紹一下改良的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑口服方法：

1.選擇合適的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑；

2.按照說明書每次兌300ml，置于保溫杯中；

3.每3~5分鐘口服3~5ml。

這種改良的口服方法的好處：

1.患者的耐受性好，依從性高；

2.有管飼的療效，但沒有管飼的副作用；

3.價廉物美，簡單易行。