全椎體整塊切除脊柱功能重建術是目前脊柱外科最具風險和挑戰(zhàn)性的手術，而三個節(jié)段胸椎的整體切除，由于其特殊的解剖結構，一度被認為是腫瘤完整切除的“手術禁區(qū)”，在國內(nèi)外都是極具挑戰(zhàn)的手術。近日，我院骨外科在閆景龍主任的帶領下勇闖手術禁區(qū)，為被確診胸椎腫瘤的30歲李女士成功實施了全椎體整塊切除脊柱功能重建術，避免了她癱瘓甚至致命的危險，術后兩周可以下地行走，生活質(zhì)量有了明顯改善。

胸椎腫瘤讓她幾近癱瘓在床

脊椎整塊切除重建使她重新站立

30歲的李女士家住在黑龍江省雙城市，從事務工工作，是家里的主要經(jīng)濟來源。半年前，在一次工作中李女士突然感覺胸背部疼痛劇烈，雙下肢也變得麻木，走路開始一瘸一拐，沒幾天下肢就無法動彈，癱瘓在床。家人立即帶李女士于當?shù)蒯t(yī)院就診，通過胸椎核磁共振顯示可能為胸椎腫瘤，當?shù)蒯t(yī)生建議她到上級醫(yī)院進一步診治。經(jīng)多方打聽，李女士來到我院骨外科七病房，進行了全面的檢查。閆景龍主任詳細的了解病情，認真地閱讀患者的影像學資料，與全科討論后決定對其進行胸椎腫瘤全椎整塊切除脊柱重建術治療。

骨外科主任閆景龍教授（右）與骨外科八病房主任王新濤教授（左）為李女士進行手術

閆景龍主任介紹，由于此例患者脊柱腫瘤位于胸椎，醫(yī)生們要“闖入”被認為是腫瘤完整切除的“手術禁區(qū)”，要在不碰觸胸髓的情況下，完成三個節(jié)段的胸椎腫瘤椎體完全切除，難度之大，風險之高，此項手術在國內(nèi)外都是極具挑戰(zhàn)的手術。

術中，閆景龍主任和王新濤教授細致地將病變的椎體暴露、分離，有條不紊的順利地將三個病變椎體完整切除下來，術中出血較少，當腫瘤椎體完整取出時，在場的醫(yī)護人員都松了一口氣，整個手術持續(xù)了6個小時左右，過程十分順利。術后兩周，李女士可戴支具下地行走，病情明顯好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量得到了極大改善，臉上露出了久違的笑容。

三個節(jié)段的胸椎腫瘤椎體完全切除后，醫(yī)生用以鈦網(wǎng)及釘棒系統(tǒng)重建脊柱的功能

閆景龍主任介紹，根據(jù)術后的病理結果顯示，李女士所患的是胸椎巨細胞瘤伴動脈瘤樣骨囊腫。骨巨細胞瘤為交界性或行為不確定的腫瘤，好發(fā)于20-40歲，女性略多，好發(fā)部位為長骨干骺端和椎體，如果得不到及時妥善的治療，有可能會導致二便功能障礙或者癱瘓，少數(shù)患者甚至會因轉(zhuǎn)移而致命。他強調(diào)，這種手術方式具有腫瘤切除徹底的優(yōu)點，能夠降低腫瘤細胞對其它正常組織的污染和侵蝕的風險。我院已經(jīng)做過多例此類型手術，意味著我院脊柱外科在脊柱腫瘤的治療上處于國內(nèi)領先、國際先進水平。