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脊椎腫瘤全椎(en bloc整塊)切除術(shù)

脊柱腫瘤因其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,難以完整切除。脊柱腫瘤的切除方式直接影響腫瘤局部復(fù)發(fā)等預(yù)后情況。傳統(tǒng)脊柱腫瘤手術(shù)采取經(jīng)瘤切除的手術(shù)方式,但術(shù)后局部復(fù)發(fā)率高,療效欠滿意。本科室進(jìn)行脊椎腫瘤en bloc 整塊除術(shù)是在腫瘤的邊界外進(jìn)行切除,實(shí)現(xiàn)了脊椎腫瘤的廣泛切除,因此能極大地降低局部復(fù)發(fā)率,明顯延長了脊柱腫瘤患者的生存期。由于脊柱腫瘤位于復(fù)雜并獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)中, 手術(shù)難度極大,風(fēng)險(xiǎn)高。脊椎腫瘤全椎(en bloc 整塊)切除術(shù)能從后向前360°剝離并顯露腫瘤所在節(jié)段的整個(gè)脊椎,分離兩側(cè)椎弓根,使前方的椎體與后方的附件結(jié)構(gòu)及上下相鄰椎體完全分開,最終將椎板及附件結(jié)構(gòu)作為一個(gè)整塊取出,必要時(shí)連同經(jīng)包繞腫瘤周圍的正常骨組織或軟組織一并切除, 盡力不使腫瘤外露。該手術(shù)明顯減低了手術(shù)過程中腫瘤污染的潛在機(jī)會(huì),顯著減少了復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。另外,我科常規(guī)在術(shù)前穿刺病理檢查對(duì)于指導(dǎo)手術(shù)方案提供了重要參考。脊柱腫瘤患者術(shù)前常規(guī)血管栓塞術(shù)則顯著降低了術(shù)中出血,提高了手術(shù)的安全性。