一旦患有腰椎間盤突出癥，往往會行動不便，給生活造成巨大困擾。很多人都因此犯愁，保守治療無效，面對手術(shù)又十分膽怯，擔心留下后遺癥，這樣的困擾讓很多人不敢輕易嘗試手術(shù)治療。今年60歲的趙先生（化姓）患有兩個節(jié)段腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄癥，近兩個月臥床不起，因為懼怕手術(shù)，選擇了藥物治療，但1個月后癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)，最終經(jīng)受不住病痛折磨的趙先生來到哈醫(yī)大二院骨科八病房（脊柱外科、脊柱微創(chuàng)外科），王新濤教授為其在局麻下進行了經(jīng)皮椎間孔鏡的微創(chuàng)治療，一次手術(shù)同時對腰椎兩個節(jié)段進行了治療，手術(shù)2小時，術(shù)后腰部僅有兩個不足1cm的創(chuàng)口，疼痛立即消失，當晚就可以下地活動了，術(shù)后第二天出院回家，恢復(fù)了生活勞動能力。

王新濤教授為趙先生進行經(jīng)皮椎間孔鏡微創(chuàng)治療，一次性解決兩個不同節(jié)段的壓迫

趙先生在年輕時從事重體力勞動，腰部經(jīng)常不舒服，但一直沒有進行過治療。在兩個月前，他手拎重物時突然感覺腰部劇痛，同時右腿出現(xiàn)了放電樣酸麻脹痛，忍著疼痛走了不到5分鐘時，疼痛更加劇烈，必須立刻躺下休息。由于趙先生最初十分抵觸手術(shù)治療，所以這兩個月以來，吃了很多中西藥并做了理療，但癥狀卻絲毫未見好轉(zhuǎn)，一直臥床不起，無法行動，飽受病痛折磨?！拔姨貏e害怕開刀手術(shù)，我這還是兩節(jié)腰椎有問題，擔心留下嚴重的后遺癥，以后會更加遭罪。要不是聽說有哈醫(yī)大二院可以進行微創(chuàng)手術(shù)，一次就可以解決問題，我是一定不會來做手術(shù)的。”趙先生如是說道。

通過MRI及CT影像顯示，趙先生腰3-4、腰4-5兩節(jié)段出現(xiàn)突出，同時合并腰椎管狹窄癥

在排除新冠肺炎后，趙先生住進了哈醫(yī)大二院脊柱微創(chuàng)外科。王新濤教授了解到趙先生的情況后，耐心為其詳細介紹手術(shù)，打消老人的顧慮。王新濤教授表示，經(jīng)皮椎間孔鏡微創(chuàng)治療是在局麻下進行的微創(chuàng)手術(shù)，可精準直達病灶，具有創(chuàng)傷小、副損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢，目前醫(yī)院在此技術(shù)上已經(jīng)十分成熟。

術(shù)前王新濤教授制定了詳細的治療計劃，決定同時對腰3-4、腰4-5兩節(jié)段進行處理。手術(shù)時長大約2小時，在局麻清醒下完成手術(shù)，雖然是局部麻醉，但趙先生術(shù)中沒有感到疼痛，手術(shù)過程中居然聽到了他的鼾聲。術(shù)后下肢酸麻脹痛立即消失了，腰部只有兩個不足1cm的創(chuàng)口，手術(shù)后當天就可以下地行走，術(shù)后第二天出院。

患者術(shù)后右腿疼痛癥狀立即緩解，可以自行活動，腰部僅有兩個不足1cm的創(chuàng)口。

哈醫(yī)大二院骨科主任閆景龍教授介紹，脊柱微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、療效確切、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快的優(yōu)勢，是脊柱外科發(fā)展的方向。趙先生這種腰椎間盤突出癥合并腰椎管狹窄癥，在骨科臨床屬于常見病和多發(fā)病。由于臨床癥狀復(fù)雜、多根神經(jīng)受累，在以往傳統(tǒng)的理念，大多數(shù)脊柱外科醫(yī)生會選擇椎弓根螺釘置入椎間融合開放型手術(shù)。隨著脊柱微創(chuàng)技術(shù)的成熟，即使是兩個節(jié)段的腰椎間盤突出癥合并腰椎管狹窄癥，醫(yī)生也可以一次性的在局麻下通過椎間孔鏡微創(chuàng)治療。但是，需要術(shù)者具備豐富的內(nèi)鏡操作經(jīng)驗，在術(shù)前準確診斷，治療合理，以免造成副損傷；此術(shù)式手術(shù)難度大，局麻下操作對術(shù)者手術(shù)技術(shù)要求高，需要長時間的學(xué)習曲線。截止目前，椎間孔鏡治療兩個節(jié)段腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄癥在國內(nèi)國外少有文獻報道，此項技術(shù)在哈醫(yī)大二院開展后，術(shù)后療效確切，患者接受度高，說明哈醫(yī)大二院在脊柱微創(chuàng)學(xué)科領(lǐng)域技術(shù)成熟，能夠更好更安全的為龍江百姓服務(wù)。