東北三省首例3D關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)手術(shù)

——4K高清結(jié)合三維影像助力精準(zhǔn)醫(yī)療，推動區(qū)域骨科技術(shù)智能化發(fā)展

2025年3月4日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“哈醫(yī)大二院”）關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科宣布，成功完成東北三省首例基于3D關(guān)節(jié)鏡的膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。該技術(shù)通過同步呈現(xiàn)三維立體影像與4K超高清圖像，實現(xiàn)了對膝關(guān)節(jié)病變的精準(zhǔn)定位與微創(chuàng)治療，標(biāo)志著東北地區(qū)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)正式邁入“智能立體可視化”時代。

3D關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)半月板手術(shù)；（右一：呂松岑教授；右二：程實副教授）

傳統(tǒng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)依賴二維平面影像，醫(yī)生需通過經(jīng)驗判斷病灶的空間位置，存在視野局限、操作難度大等問題。而此次應(yīng)用的3D關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)，通過特殊鏡頭成像技術(shù)，將關(guān)節(jié)腔內(nèi)結(jié)構(gòu)以立體形式實時投射至4K顯示屏，術(shù)者可直觀觀察半月板、韌帶、軟骨等組織的三維形態(tài)，結(jié)合AI輔助分析，精準(zhǔn)識別病變范圍及損傷程度。

據(jù)主刀醫(yī)生、哈醫(yī)大二院呂松岑教授介紹，本次手術(shù)案例為一名33歲膝關(guān)節(jié)半月板復(fù)雜撕裂患者。借助3D影像，團(tuán)隊在術(shù)中清晰辨識了撕裂部位的血供分區(qū)（如“紅區(qū)”“白區(qū)”），并選擇最佳治療方案，最大限度保留健康半月板組織，術(shù)后患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)預(yù)期提升30%。此外，4K高清畫質(zhì)使細(xì)微血管和神經(jīng)的辨識度顯著提高，術(shù)中出血量減少，手術(shù)時間縮短至傳統(tǒng)技術(shù)的三分之二。

3D關(guān)節(jié)鏡的引入，不僅提升了手術(shù)精準(zhǔn)性，更推動了診療流程的智能化。哈醫(yī)大二院此次應(yīng)用該項技術(shù)，是黑龍江省智慧醫(yī)院建設(shè)的又一里程碑。醫(yī)院近年來持續(xù)引入AI輔助診斷、智能影像分析系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)人工智能與影像技術(shù)的深度融合將是醫(yī)療革新的核心方向

3D關(guān)節(jié)鏡有望與術(shù)中機(jī)器人、納米材料等技術(shù)結(jié)合，基于大數(shù)據(jù)的AI模型可預(yù)測患者術(shù)后康復(fù)軌跡，定制康復(fù)方案。哈醫(yī)大二院計劃建立東北地區(qū)首個“關(guān)節(jié)疾病智能診療中心”，整合影像、病理、康復(fù)等多學(xué)科數(shù)據(jù)，推動精準(zhǔn)醫(yī)療落地。醫(yī)院將推廣3D關(guān)節(jié)鏡技術(shù)至東北亞地區(qū)。此前，哈醫(yī)大二院國際醫(yī)療中心已成功為俄羅斯患者實施微創(chuàng)手術(shù)，為技術(shù)輸出奠定基礎(chǔ)。

呂松岑教授指出：“3D關(guān)節(jié)鏡并非簡單替代傳統(tǒng)技術(shù)，而是通過立體視覺和智能分析，解決復(fù)雜病例的診療痛點。未來，我們需進(jìn)一步探索其在肩、踝等小關(guān)節(jié)的應(yīng)用，并降低技術(shù)成本，惠及更多基層患者?！?/p>

從二維到三維，從高清到智能，哈醫(yī)大二院此次3D關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的成功應(yīng)用，不僅為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的治療選擇，更引領(lǐng)東北地區(qū)骨科手術(shù)向精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化邁進(jìn)。隨著人工智能與臨床醫(yī)學(xué)的深度交織，未來的關(guān)節(jié)微創(chuàng)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)外科將突破更多技術(shù)壁壘，重塑醫(yī)療服務(wù)的可能性。