海綿竇是位于顱底蝶鞍兩側(cè)硬腦膜兩層間的不規(guī)則腔隙，左右各一。海綿竇內(nèi)有豐富的靜脈血管叢、頸內(nèi)動(dòng)脈和眾多支配眼球運(yùn)動(dòng)和感覺的顱神經(jīng)，在臨床上極為重要。

海綿竇區(qū)域手術(shù)被認(rèn)為是神經(jīng)外科“技術(shù)難度最大的”，因?yàn)橐环矫嬖搮^(qū)域神經(jīng)、血管交錯(cuò)解剖高度復(fù)雜，涉及多支顱神經(jīng)、重要腦動(dòng)脈、巨大靜脈叢和腦干；另一方面該部位深在，術(shù)中欲充分暴露較為困難。曾經(jīng)很多年，因?yàn)樾g(shù)后多種并發(fā)癥，有極高的死亡率和致殘率，海綿竇被認(rèn)為是“手術(shù)禁區(qū)”。

近些年來，隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)進(jìn)步及海綿竇相關(guān)解剖知識(shí)的進(jìn)展，使順利進(jìn)行該區(qū)域手術(shù)成為可能，但仍然是“風(fēng)險(xiǎn)極高”一類，要求醫(yī)生具備極其精湛的顯微手術(shù)技巧、嫻熟的解剖知識(shí)和堅(jiān)韌不拔的毅力。

腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、垂體瘤、脊索瘤，海綿狀血管瘤等腫瘤均可發(fā)生于海綿竇內(nèi)。典型臨床表現(xiàn)有頭痛、靜脈回流受阻引起的突眼、視力視野障礙，上瞼下垂、復(fù)視、瞳孔不等大等。

典型病例：患者入院前2個(gè)月出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，眼球斜視，來我院診斷“海綿竇占位”，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估后行手術(shù)治療，術(shù)中仔細(xì)操作，小心保護(hù)神經(jīng)、血管，完全切除腫瘤，術(shù)后患者所有癥狀均恢復(fù)。

術(shù)前磁共振

術(shù)后磁共振顯示腫瘤切除完全

術(shù)后與術(shù)前狀態(tài)對(duì)比