帕金森病，是中老年常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性運(yùn)動(dòng)障礙病，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、步態(tài)不穩(wěn)及其他非運(yùn)動(dòng)癥狀，是目前僅次于腦卒中、癡呆，嚴(yán)重威脅老年人群健康的第三大殺手，被稱為“不死的癌癥”，對(duì)于患者生活造成了巨大影響。腦深部電刺激術(shù)（DBS）又稱腦起搏器或電子藥，是利用立體定向技術(shù)，在患者腦內(nèi)某一個(gè)特定核團(tuán)植入電極，將脈沖發(fā)生器和電極連接，脈沖發(fā)生器發(fā)出脈沖式電信號(hào)，電信號(hào)通過電極傳送至大腦，對(duì)腦內(nèi)特定核團(tuán)進(jìn)行持續(xù)的電脈沖刺激，從而改善帕金森患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。，DBS操作時(shí)任何角度或距離上的輕微偏差都會(huì)影響植入效果，進(jìn)而直接影響治療結(jié)果。因此，是整個(gè)神經(jīng)外科精度要求最高的手術(shù)。

哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科五病區(qū)郭冕主任醫(yī)師帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)率先在黑龍江省開展的帕金森DBS治療效果顯著！

下面介紹我科室一典型病例：

萬某某，男患，該患者于2010年無誘因出現(xiàn)左側(cè)上肢震顫和僵直，來我院門診就診，門診診斷為“帕金森病”給予安坦治療，震顫及僵直癥狀明顯緩解，于2013年漸出現(xiàn)起步困難，加用美多芭治療，服用后效果明顯緩解。于2015年美多芭服用效果欠佳，開始加量。于2017年自己不能行走，借助于步行器和別人攙扶行走。2020年4月13日為求進(jìn)一步治療，前來我院，門診以“帕金森病”收入我科室。入院后經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估和討論，郭冕主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定采用DBS。于2020年4月17日在局麻+全麻下行腦起搏器植入術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程非常順利。術(shù)后一個(gè)月開機(jī)程控，調(diào)節(jié)好程控參數(shù)后，患者身體震顫僵直的情況立即改善，可以再一次獨(dú)自行走。

郭冕主任團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行術(shù)前手術(shù)規(guī)劃

術(shù)中測(cè)試，微電極記錄到核團(tuán)細(xì)胞放電——電極成功植入到腦深部核團(tuán)的預(yù)定目標(biāo)

DBS手術(shù)開機(jī)前后效果對(duì)比

DBS治療帕金森，已成為目前公認(rèn)的治療帕金森病的有效治療手段，具有可調(diào)控、可逆、微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì)。此方式適用于出現(xiàn)耐藥、“關(guān)期”延長(zhǎng)，“開期”縮短，服藥后異動(dòng)明顯的中晚期帕金森病患者，對(duì)于運(yùn)動(dòng)癥狀的改善立竿見影，長(zhǎng)期效果良好，此外，DBS還可以應(yīng)用到特發(fā)性震顫、梅杰綜合征、痙攣性斜頸以及昏迷促醒等疾病中。