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近日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院傳來了喜訊，我院PET/CT中心完成了黑龍江省首例“¹¹C-CFT 、¹¹C-PIB成像技術(shù)”應(yīng)用于神經(jīng)變性病的診斷，開創(chuàng)了全省的先河，也是目前省內(nèi)唯一開展此項診斷技術(shù)的醫(yī)院。

¹¹C-CFT是以突觸前膜多巴胺轉(zhuǎn)運蛋白（Dopamine transporter，DAT）為靶向的分子探針，能直接反應(yīng)早期帕金森病患者黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元的功能和丟失程度，是目前評估帕金森病最為常用且特異的DAT顯像劑。在阿爾茨海默病領(lǐng)域中，¹¹C-PIB是目前使用最多的A β斑塊靶向顯像藥物，該藥物與腦內(nèi)的Aβ斑塊具有高親和性和選擇性，可用于檢測A β斑塊沉積情況。核素¹¹C半衰期是20min、合成過程較為復(fù)雜，這個相對較短的半衰期不便于運輸和儲存，只有在少數(shù)國內(nèi)擁有回旋加速器的醫(yī)院使用，因此在全省范圍內(nèi)一直無法實現(xiàn)突破。

“神經(jīng)變性病，例如帕金森病、阿爾茨海默病等并沒有像腦血管病、腦腫瘤一樣在影像上出現(xiàn)引人注目的局灶性病灶，而是以腦某些部位出現(xiàn)程度不等的萎縮為特點，這使得準確識別影像學(xué)改變難度增大，對神經(jīng)內(nèi)科及影像科醫(yī)生均是很大挑戰(zhàn)，而這類疾病具有進行性和不可逆性，只能用藥延緩，一旦發(fā)展為中度、重度，將對患者和家人的生活造成嚴重危害?！?/p>

面對診療的難題，哈醫(yī)大二院PET/CT團隊主動創(chuàng)新，攻堅克難，具備了合成¹¹C-CFT及¹¹C-PIB新藥的能力，此次率先完成黑龍江省首例¹¹C-CFT及¹¹C-PIB成像技術(shù)，為神經(jīng)變性病的診斷提供了實時、高清的代謝圖像，可以讓我省阿爾茨海默癥、帕金森病等神經(jīng)變性病患者足不出省就能享受到高水平的精準診療服務(wù)。

圖1，PD患者，¹¹C-PIBPET/CT顯像，雙側(cè)殼核DAT結(jié)合不對稱減 低，右側(cè)為著

圖2，AD患者，¹¹C-PIBPET/CT顯像，雙額葉PIB沉積

^“11C-CFT 、¹¹C-PIB像技術(shù)”的開展與應(yīng)用對神經(jīng)變性病的早期確診、早期有效干預(yù)具有重要意義，此次成功的探索是全省神經(jīng)變性病患者的福音，也正式開啟了“¹¹C-CFT 、¹¹C-PIB成像技術(shù)”應(yīng)用于神經(jīng)變性病的診斷的新篇章。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院帕金森病MDT團隊成員：

張麗梅：神經(jīng)內(nèi)科主任，負責(zé)帕金森病患者的診斷、藥物治療、術(shù)前評估和術(shù)后管理；

郭冕：神經(jīng)外科主任，負責(zé)帕金森病患者的術(shù)前評估、手術(shù)治療和術(shù)后管理；

黃湘楠：神經(jīng)內(nèi)科副主任，負責(zé)帕金森病患者的術(shù)后程控；

李萍：PET/CT主任，負責(zé)帕金森病患者PET/CT的11C-CFT成像診斷；

付曠：磁共振主任，負責(zé)帕金森病患者的核磁影像診斷∣

審核∣郭冕