提到植物人，很多人第一印象就是長期昏迷，永遠(yuǎn)無法蘇醒。但是，隨著腦深部電刺激（DBS）和脊髓電刺激（SCS）等手術(shù)技術(shù)的運(yùn)用，讓植物人蘇醒不再是夢。近日哈醫(yī)大二院也傳來了好消息，神經(jīng)外科教授郭冕團(tuán)隊為患者實(shí)施了SCS治療，成功完成了黑龍江全省首例促醒手術(shù)，讓腦損傷昏迷四個月的患者接受了促醒手術(shù)，給植物人患者送來了新希望。

哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科五病房主任郭冕教授（右）與李洋副主任醫(yī)師（左）為患者實(shí)施SCS治療

今年哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科迎來了一位特殊的病人—43歲的宋先生。據(jù)患者家屬自述，患者因發(fā)生車禍導(dǎo)致重度顱腦損傷，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了開顱血腫清除和去骨瓣減壓術(shù)治療，術(shù)后轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，但是經(jīng)過四個月的治療后，患者宋先生仍然處于昏迷狀態(tài)，意識狀態(tài)始終沒有明顯好轉(zhuǎn)，讓患者的親屬一直處于痛苦之中。

郭冕教授團(tuán)隊與癲癇及睡眠障礙中心主任朱延梅教授團(tuán)隊為其多次進(jìn)行意識狀態(tài)評估

后來經(jīng)過多方打聽，在了解到哈醫(yī)大二院可以進(jìn)行促醒治療后，讓患者全家喜出望外，仿佛找到了“救命稻草”?；颊咚蜗壬钠拮拥谝粫r間聯(lián)系醫(yī)院預(yù)約掛號，于是順利轉(zhuǎn)入了哈醫(yī)大二院進(jìn)行治療。

術(shù)前進(jìn)行全面檢查和評估

面對這位特殊的患者，郭冕教授帶領(lǐng)團(tuán)隊高度重視，第一時間對患者開展了全面的檢查，與癲癇及睡眠障礙中心主任朱延梅教授團(tuán)隊通力合作對患者開展了全天候24小時的長程視頻腦電監(jiān)測，重點(diǎn)對閃光、聲音及痛覺刺激反應(yīng)等進(jìn)行檢測，結(jié)合事件相關(guān)電位監(jiān)測、腦干聽覺誘發(fā)電位等檢查開展了一系列的專業(yè)評估，并請?zhí)靿t(yī)院何江弘主任和楊藝主任團(tuán)隊會診，詳細(xì)掌握了患者的意識狀態(tài)。

手術(shù)中骨科劉曉東副主任醫(yī)師用C臂定位電極植入位置

昏迷病人意識狀況可分為微意識狀態(tài)和植物狀態(tài)兩個等級，微意識狀態(tài)有進(jìn)行手術(shù)促醒治療的機(jī)會。經(jīng)過科學(xué)地評估，郭冕教授和團(tuán)隊最終判定患者宋先生處于微小意識狀態(tài)，具有很大的促醒幾率，符合進(jìn)行脊髓電刺激治療的手術(shù)指征。這一檢查結(jié)果給患者全家?guī)砹讼Ｍ?，也更加堅定了郭冕教授和團(tuán)隊全力完成手術(shù)，讓患者蘇醒的信心與決心。

植入的電極

電極植入成功

郭冕教授指出，SCS是一種新型有效的植物人促醒技術(shù)，通過在高位頸髓植入電極，脈沖式放電由脊髓傳入大腦，增加大腦血流量，激活神經(jīng)系統(tǒng)，改善腦循環(huán)，興奮大腦皮層，達(dá)到促醒的目的。因此在治療患者宋先生的過程中，郭冕教授帶領(lǐng)團(tuán)隊經(jīng)過科學(xué)研判，最終確定了脊髓電刺激治療，并成功將刺激電極安置在患者頸2-4硬脊膜外，手術(shù)一周后電刺激設(shè)備順利開機(jī)，目前，患者電刺激意識反應(yīng)良好，意識狀態(tài)明顯改善。

術(shù)后一周開機(jī)

審核∣郭冕