日前，哈醫(yī)大二院普外科崔云甫教授團(tuán)隊(duì)和婦產(chǎn)科張宗峰教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合，在一臺(tái)手術(shù)中使用單孔腹腔鏡為一名女性患者成功解決膽囊結(jié)石和子宮肌瘤兩個(gè)疾病，使患者最大受益。

出院前，崔云甫教授（左）和張宗峰教授（右）查看趙女士恢復(fù)情況

今年53歲的趙女士（化姓）近年來消化不良，近期吃東西后上腹部不適的感覺明顯加重，去往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)膽囊充滿型結(jié)石、慢性膽囊炎。與此同時(shí)，趙女士還患有子宮多發(fā)肌瘤，最大的病灶有64mm×63mm×53mm，壓迫子宮內(nèi)膜，引起月經(jīng)過多。由于兩種疾病都需要手術(shù)治療，在她多方求診的過程中，大多醫(yī)生建議趙女士先處理膽囊結(jié)石，擇期再住院手術(shù)治療子宮肌瘤。但了解到采用傳統(tǒng)腹腔鏡進(jìn)行兩次手術(shù)，可能會(huì)形成至少6個(gè)腹部穿刺孔瘢痕，趙女士對(duì)于腹部的美觀要求很高，不想在腹部留下太多手術(shù)瘢痕，同時(shí)希望能通過一次微創(chuàng)手術(shù)解決，免遭兩次罪，遂來到哈醫(yī)大二院求醫(yī)問診。

三維超聲顯示慢性膽囊炎、膽囊充滿型結(jié)石

三位超聲（經(jīng)陰道）顯示子宮多發(fā)實(shí)性占位（考慮子宮肌瘤可能性大）

哈醫(yī)大二院普外科主任崔云甫教授詳細(xì)詢問了趙女士的病史，仔細(xì)閱讀了輔助檢查資料，并對(duì)其進(jìn)行細(xì)致查體。以“膽囊充滿型結(jié)石、慢性膽囊炎”收入普外科一病房。了解到趙女士有通過一次手術(shù)解決兩個(gè)疾病的需求后，崔云甫教授便邀請(qǐng)婦產(chǎn)科一病房主任張宗峰教授進(jìn)行會(huì)診。傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)和子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，早已成為臨床上常規(guī)術(shù)式，但兩種手術(shù)一次完成通常需要在腹部共形成六個(gè)戳卡口。但趙女士不愿接受腹部過多的手術(shù)瘢痕，崔云甫教授和張宗峰教授認(rèn)為可經(jīng)臍使用單孔腹腔鏡對(duì)膽囊和子宮肌瘤進(jìn)行同時(shí)切除，并無需額外切口來取出病灶。為了最大程度的減少患者手術(shù)創(chuàng)傷，崔云甫教授在充分評(píng)估后決定與婦產(chǎn)科聯(lián)合手術(shù)，在單孔腹腔鏡下完成膽囊切除術(shù)和子宮肌瘤切除術(shù)，使患者最大受益。

張宗峰教授介紹，單孔腹腔鏡手術(shù)是在傳統(tǒng)多孔腹腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展的新一代外科微創(chuàng)手術(shù)，腔鏡和手術(shù)器械均通過臍部單一切口進(jìn)入體內(nèi)、完成手術(shù)。與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比，更微創(chuàng)、更美觀、術(shù)后恢復(fù)更快，被稱為“無痕手術(shù)”，并且腫瘤取出更符合無瘤原則，是將腫瘤放置標(biāo)本袋內(nèi)，通過“削蘋果皮”式取出腫瘤，避免使用肌瘤粉碎器造成腫瘤的腹腔播散種植。此術(shù)式哈醫(yī)大二院婦產(chǎn)科已經(jīng)熟練掌握，并已成為常規(guī)術(shù)式，備受年輕女性青睞。

趙女士充分獲悉治療計(jì)劃后，同意接受手術(shù)。術(shù)中，張宗峰教授團(tuán)隊(duì)僅用約1個(gè)小時(shí)便順利完成單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，崔云甫教授團(tuán)隊(duì)遂繼續(xù)應(yīng)用單孔腹腔鏡分離腹腔粘連，順利地完成了膽囊切除手術(shù)，并從臍部的戳卡孔取出病變膽囊。趙女士術(shù)后恢復(fù)順利，早期進(jìn)食并下地活動(dòng)，如期出院。

崔云甫教授指出，膽囊結(jié)石以及子宮肌瘤均為常見病、多發(fā)病，哈醫(yī)大二院微創(chuàng)技術(shù)日臻完善，多學(xué)科聯(lián)合在一臺(tái)手術(shù)中利用單孔微創(chuàng)技術(shù)同時(shí)切除子宮肌瘤和病變膽囊，使患者最大獲益。哈醫(yī)大二院作為綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，多學(xué)科聯(lián)合診療模式已經(jīng)成為常態(tài)，針對(duì)患者情況提供最優(yōu)化的治療方案，給予最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，造福廣大龍江患者。