近日，哈醫(yī)大二院普外科三病房（結(jié)直腸腫瘤、肛門病外科）主任張新宇教授團隊，連續(xù)為兩位患有升結(jié)腸癌與直腸癌的患者實施了腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，恢復良好，均已康復出院。

哈醫(yī)大二院普外科三病房（結(jié)直腸腫瘤、肛門病外科）主任張新宇教授(左1）帶領(lǐng)團隊手術(shù)

一周前，63歲的李某（化姓）發(fā)現(xiàn)排便次數(shù)增多并伴有便血，來到哈醫(yī)大二院就診，進行全面檢查后，發(fā)現(xiàn)李某不僅患有低位直腸癌（距肛門4cm），同時還有升結(jié)腸癌，是臨床上較為罕見的“同時性多原發(fā)結(jié)直腸癌”，需要手術(shù)治療。入院后，完善術(shù)前檢查，患者和家屬強烈希望保留部分結(jié)腸功能，因此張新宇教授帶領(lǐng)孫博實副主任醫(yī)師等人為患者制定了一次手術(shù)同時分別切除兩個腫瘤，保留有功能的部分結(jié)腸，且腹壁僅有一道切口的腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)+腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的“一刀雙瘤”手術(shù)方案。

張新宇教授帶領(lǐng)團隊密切配合、精細操作，僅用時三個多小時就在腹腔鏡下完成了右半結(jié)腸癌及直腸癌的分段根治，并順利完成了回腸與橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸與直腸的雙吻合。手術(shù)過程十分順利，李某在術(shù)后六小時后就可以下床活動，術(shù)后第二日即可口服ONS。術(shù)后無任何并發(fā)癥，并于術(shù)后第七日順利出院。

無獨有偶，同月還有另一位患者王某（化姓）的情況與他類似。王某在發(fā)現(xiàn)直腸癌的同時還發(fā)現(xiàn)了橫結(jié)腸癌，張新宇教授團隊為其順利完成了腹腔鏡下橫結(jié)腸癌根治術(shù)和腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。

孫博實副主任醫(yī)師介紹，同時性多原發(fā)結(jié)直腸癌(sMPCRC)是一種相對罕見的結(jié)直腸癌，是指同一患者的結(jié)腸或直腸同時發(fā)生2種或2種以上獨立的原發(fā)惡性腫瘤。sMPCRC在所有結(jié)直腸癌中約占1.1% ~ 8.1%，該疾病在臨床中較為罕見，容易漏診，從而給患者為來帶來嚴重的治療隱患。

楊闖副主任醫(yī)師介紹，根據(jù)以往經(jīng)驗，雙原發(fā)結(jié)直腸癌往往需全大腸切除術(shù)，腹壁切口超30cm，創(chuàng)傷大、恢復慢。本次病例采取腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，不僅完成了雙原發(fā)癌根治性切除，還為患者保留了功能正常的結(jié)腸，減少術(shù)后營養(yǎng)不良、腹瀉等不良反應(yīng)的發(fā)生，而且為患者實現(xiàn)了超低位保肛，提高了患者的生活質(zhì)量。

張新宇教授介紹，哈醫(yī)大二院普外科三病房（結(jié)直腸腫瘤、肛門病外科）年門診量7000余人，病房年收治患者近2000人，手術(shù)量近千臺，規(guī)范細致的手術(shù)操作，合理的綜合治療，豐富的病例管理經(jīng)驗和人性化的護理使哈醫(yī)大二院普外三科逐漸在醫(yī)療工作上獨具特色?？剖椰F(xiàn)常規(guī)開展達芬奇機器人結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下所有結(jié)直腸手術(shù)，并積極開展多種疑難和高難度手術(shù)，包括局部晚期結(jié)直腸癌聯(lián)合臟器切除手術(shù)、結(jié)直腸癌肝（肺）轉(zhuǎn)移的多臟器切除手術(shù)、結(jié)直腸癌的功能外科手術(shù)（保留自主神經(jīng)、保留直腸壺腹等）、家族性息肉病的手術(shù)治療、復發(fā)性結(jié)直腸癌的手術(shù)治療、罕見類型的結(jié)直腸腫瘤的治療等。

張新宇教授提醒，廣大群眾應(yīng)加強對腸道的健康問題的重視，保持良好的飲食生活習慣，在出現(xiàn)不明原因的便血、黑便、慢性腹瀉、便秘等情況時早期行腸鏡檢查，盡早發(fā)現(xiàn)問題并及時就醫(yī)。