哈醫(yī)大二院開設睡眠呼吸暫停多學科門診，旨在為患者提供全方位、個性化的診療服務。該門診是一種現代化的診療模式，由癲癇及睡眠障礙科牽頭，聯合耳鼻咽喉頭頸外、口腔頜面外科、呼吸內科、心內科、神經內科等多個學科，通過多學科聯合診療（MDT）的方式，共同為患者制定最佳的治療方案。日前，哈醫(yī)大二院睡眠呼吸暫停多學科門診，為一例重度睡眠呼吸暫?；颊哌M行全面系統(tǒng)的多學科會診。

哈醫(yī)大二院睡眠呼吸暫停多學科專家，癲癇及睡眠障礙科負責人朱延梅教授、癲癇及睡眠障礙科朱雨嵐教授、耳鼻咽喉頭外科李秋影主任醫(yī)師、口腔頜面外科高麗主任醫(yī)師共同為患者會診

今年42歲的張先生（化姓）睡眠中打鼾的癥狀已經2年多了，最近他的癥狀越來越嚴重，不僅鼾聲像打雷一樣，而且還出現了長達1分鐘的呼吸暫停的情況，早上起來伴隨頭痛、口干的癥狀，導致白天工作時經常打瞌睡。與此同時張先生的血壓也越來越高。由于工作的原因張先生常年在外地出差，多次往返當地醫(yī)院就診，流程十分繁瑣。經人介紹，他得知哈醫(yī)大二院成立了睡眠呼吸暫停多學科門診，于是前來就診。

哈醫(yī)大二院睡眠呼吸暫停多學科專家們對其進行了詳細的病史詢問、體格檢查以及輔助檢查后，發(fā)現張先生存在重度的睡眠呼吸暫停低通氣以及重度的低氧血癥，睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）高達77.3次/小時（根據睡眠呼吸暫停嚴重程度分類標準，正常的AHI指數應該小于5，如果數值大于30為重度）。

癲癇及睡眠障礙科負責人朱延梅教授與癲癇及睡眠障礙科朱雨嵐教授進行查房

哈醫(yī)大二院癲癇及睡眠障礙科負責人朱延梅教授介紹，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在生活中并不罕見，數據顯示，我國約有1.76億睡眠呼吸暫?；颊摺４蝼瞧涞湫捅憩F之一，其中還伴隨著呼吸暫停、白天嗜睡、晨起頭痛、記憶力下降等現象。對于像張先生這樣的睡眠呼吸暫停綜合征患者，會進行睡眠呼吸監(jiān)測，根據病情嚴重程度選擇合適的治療方法，如持續(xù)氣道正壓通氣治療、口腔矯治器治療或手術治療等并對患者的不良的生活方式進行指導，如戒煙限酒，規(guī)律作息，減重，調整睡眠姿勢等。

她強調，多學科門診能夠為患者提供一站式診療服務。患者只需一次掛號，便可享受到多科專家聯合診治，減少了就診環(huán)節(jié)，縮短了就診等候時間，降低了多次往返各個科室的不便。這種診療模式提高了診療效率，使患者在多個?？崎g輾轉仍無法解決的問題得到快速、準確的解決。患者可以避免重復檢查、重復治療，從而減少了醫(yī)療費用。這種診療模式不僅提高了診療效率，還減輕了患者的經濟負擔。睡眠呼吸暫停多學科門診由經驗豐富的多個科室專家共同診治，從“一對一”診療模式轉變?yōu)椤岸鄬σ弧保軌蚋咝У貫榛颊咦鞒鲈\斷，并提供科學、規(guī)范、個體化的最佳診療方案，確保了患者能夠獲得最專業(yè)、最權威的診療服務。為患者提供全方位、多學科的綜合診療，確?；颊叩玫阶钊?、最精準的治療。

睡眠呼吸暫停多學科門診就診流程

哈醫(yī)大二院癲癇及睡眠障礙中心是集門診、病房、輔助檢查于一體的，醫(yī)教研全方位的新興?？疲F有視頻腦電圖儀、動態(tài)腦電圖及多導睡眠監(jiān)測儀十余臺，是首批全國睡眠障礙篩查項目篩查基地，省內首家集癲癇和睡眠障礙診療為一體的醫(yī)療中心，也是省內首家睡眠障礙診斷與治療中心。

中心擁有獨立的睡眠相關量表評估室、腦電監(jiān)測中心控制室、醫(yī)生工作站。中心擁有最先進和規(guī)范的睡眠監(jiān)測設備，能夠同時滿足10余名患者的睡眠監(jiān)測需求。睡眠中心配備無創(chuàng)正壓呼吸機，針對患者不同需求進行壓力滴定及調試。配備有經顱磁刺激儀、睡眠管理平臺、CES經顱微電流刺激儀及智能頭痛舒眠治療儀，有效改善失眠患者及伴隨焦慮抑郁癥狀。

中心一直秉承嚴謹務實原則，是黑龍江省內首家應用美國AASM最新分圖標準進行多導睡眠圖判讀以及壓力滴定的醫(yī)療機構，制定了多導睡眠監(jiān)測標準化管理規(guī)范，建立科學的數據庫及資料管理。科室自成立以來已為逾萬名睡眠障礙疾病患者進行診療。診療范圍包括各種類型的睡眠障礙疾病，包括失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病、不安腿綜合征、睡行癥、夢語癥、磨牙癥、REM期睡眠行為障礙、周期性肢體運動疾病等。針對各類常見的睡眠障礙疾病，如鼾癥、睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣、失眠、貪睡、晝夜節(jié)律異常、睡眠有關的運動障礙、快速眼球運動睡眠期行為異常和發(fā)作性睡病等疾患進行綜合檢查和個體化治療。

科室醫(yī)師均接受國家二級心理咨詢師的系統(tǒng)培訓，同時進行各類睡眠及相關神經心理量表的專業(yè)評估。開展重復經顱磁刺激治療，線上-線下結合式認知行為療法，共患病篩查等神經心理測試，致病及藥物基因組學檢測等新診療方法。每年定期為睡眠障礙患者舉辦免費講座和義診，讓更多的患者得到更專業(yè)精準的醫(yī)療服務。

中心作為主任委員單位先后成立了包括中國睡眠研究會極端環(huán)境與睡眠專委會、中國老年學和老年醫(yī)學學會睡眠科學分會老化與老年睡眠覺醒生物節(jié)律學組、黑龍江省睡眠學會、黑龍江省醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專委會、黑龍江省癲癇及睡眠障礙?？坡撁思昂邶埥∧X血管病學會腦血管疾病與癲癇睡眠障礙專委會等專業(yè)學術組織。另外中心團隊專家在中國卒中學會睡眠醫(yī)學分會，中國康復醫(yī)學會睡眠障礙康復專委會等國內重要睡眠學術組織中擔任重要學術兼職。每年積極開展國內和國際睡眠領域的學術交流與合作，大力開展全省睡眠相關專業(yè)人員的培訓，提高我省睡眠障礙疾病的研究和診治水平。